El debate en torno a las nuevas restricciones de Florida sobre la atención de afirmación de género se ha centrado en gran medida en los niños transgénero. Pero una nueva ley que el candidato presidencial republicano y gobernador Ron DeSantis firmado el mes pasado también ha hecho difícil, si no imposible, que muchos adultos transgénero busquen tratamiento.
Eli y Lucas, hombres trans que son pareja, siguieron las discusiones en la Legislatura, donde los demócratas advirtieron que niños trans sería más probable que se suicidara bajo la prohibición del cuidado de menores con afirmación de género, y los republicanos respondieron con historias inapropiadas de niños mutilados. Eli dijo que él y su pareja se sintieron «sorprendidos» cuando descubrieron que el proyecto de ley contenía un lenguaje que también perturbaría sus vidas.
“No hubo comunicación… Nadie estaba realmente hablando de eso en nuestros círculos”, dijo Eli, de 29 años.
Al igual que muchos adultos transgénero en Florida, él y Lucas ahora enfrentan decisiones difíciles, que incluyen si arrancarles la vida para que puedan seguir accediendo a la atención de confirmación de género. Las clínicas también están tratando de descubrir cómo operar bajo las regulaciones que han convertido a Florida en un caso de prueba para las restricciones de adultos.
Lucas, de 26 años, perdió su acceso al tratamiento cuando la clínica de Orlando que le recetó la terapia de reemplazo hormonal dejó de brindar atención de afirmación de género por completo. la pareja tambien se preocupa por quedarse en un estado que este año adoptó varios otros proyectos de ley dirigidos a la comunidad LGBTQ.
“Toda mi vida está aquí. Todos mis amigos, mi familia. Acabo de recibir un ascenso en mi trabajo que probablemente no podré mantener”, dijo Lucas, quien trabaja en una oficina de ayuda financiera de la universidad. “Lo pierdo todo excepto a Eli y mis animales que se mudan de aquí. Así que no fue una decisión que tomé a la ligera.
The Associated Press no usa los apellidos de Eli y Lucas porque temen represalias. Si bien sus amigos y familiares saben que son trans, la mayoría de las personas que los conocen no lo saben.
La nueva ley que prohíbe la atención de afirmación de género para menores también requiere que los pacientes adultos que buscan atención médica trans firmen un formulario de consentimiento informado. También requiere que un médico supervise toda la atención médica relacionada con la transición y que las personas vean a ese médico en persona. Estas reglas resultaron ser particularmente onerosas, ya que muchas personas recibieron atención de enfermeras practicantes y utilizaron la telesalud. La ley también tipificó como delito violar los nuevos requisitos.
Otra nueva ley que permite a los médicos y farmacéuticos negarse a tratar a personas transgénero limita aún más sus opciones.
«Para los adultos trans, es devastador», dijo Kate Steinle, directora clínica de FOLX Health, que brinda atención de afirmación de género a adultos trans a través de la telemedicina. Su empresa ha decidido abrir clínicas presenciales y contratar más médicos con licencia en Florida para seguir brindando atención a los pacientes ya inscritos, aunque esto representa un cambio importante en el modelo de negocios de la empresa.
Eli ha estado viendo a un médico durante años y, por lo tanto, siempre tiene acceso a la atención. Pero SPEKTRUM Health Inc., la clínica de Orlando que recetó la terapia de reemplazo hormonal para Lucas, ha dejado de brindar atención de afirmación de género.
«Hay muchas personas que buscan atención que legalmente ya no podemos brindar», dijo Lana Dunn, directora de operaciones de SPEKTRUM Health.
Florida tiene la segunda población más grande de adultos transgénero en los Estados Unidos, con unas 94.900 personas, según el Instituto Williams de la Facultad de Derecho de la Universidad de California en Los Ángeles. Usó encuestas basadas en la población a nivel estatal para determinar sus estimaciones. No todas las personas transgénero buscan intervenciones médicas.
Al menos 19 estados han promulgado leyes que restringen o prohíben la atención médica de afirmación de género para menores transgénero. Pero las restricciones para adultos no han sido parte de la conversación en la mayoría de los lugares. El fiscal general de Missouri trató de imponer una regla en ese estado, pero fue eliminado.
Florida es «el campo de pruebas de lo que pueden hacer», dijo Dunn.
Su organización trata a unas 4000 personas, la mayoría en Florida y algunos pacientes de telesalud fuera del estado, dijo. Aunque SPEKTRUM ha fortalecido sus servicios de salud mental desde que se aprobó la ley, tanto ella como otras organizaciones dependen en gran medida de las enfermeras practicantes para brindar atención.
Dunn estima que el 80% de los adultos trans en el estado solían recibir atención médica de una enfermera practicante y ahora han perdido el acceso.
«En este momento, lo que estamos viendo en la comunidad es solo caos», dijo Dunn.
La ley también contiene lenguaje que dice que podría asustar a los médicos que de otro modo estarían dispuestos a tratar a pacientes trans, como un estatuto de limitaciones de 20 años para continuar con la atención que brindan.
Como mujer trans, Dunn se enfrenta a la pérdida de su propio acceso a las hormonas mientras trata de brindar apoyo a pacientes aterrorizados. Tomó «un gran costo emocional», dijo.
«No solo estoy lidiando con esta falta de cuidado para mí, sino que muchas personas en la comunidad también están lidiando con lo mismo y me piden consejo», dijo Dunn. «Así que hago todo lo posible para guiar a las personas y consolarlas, pero nadie realmente me contacta y me dice: ‘¿Cómo estás? ¿Estás bien?'».
Lucas, quien hizo la transición hace ocho años cuando tenía 18, planea quedarse sin tratamientos hormonales en junio. En el mejor de los casos que puede prever ahora, podrá obtener una nueva receta en agosto. Está preocupado por volver a tener su período.
«Va a ser extremadamente difícil mentalmente hacer que tu cuerpo cambie de una manera que no se alinee con tu cerebro», dijo Lucas.
Eli y Lucas se mudaron a un contrato de arrendamiento de mes a mes y tentativamente planean mudarse a Minnesota en noviembre. Dijeron que se irían antes si tuvieran los medios y comenzaron una recaudación de fondos en línea para ayudarlos. Mudarse con su perro y dos gatos aumenta los gastos y la dificultad de encontrar un nuevo hogar.
«Nunca pensé que podría suceder de esta manera, tan rápido y para nosotros», dijo Eli.
