Un juez federal de Texas llevará a cabo una audiencia el miércoles en una demanda que busca anular la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de las píldoras utilizadas en los abortos médicos.

La coalición de grupos antiaborto detrás de la demanda, llamada Alianza de Medicina Hipocrática, ha solicitado una orden judicial preliminar para retirar uno de los dos medicamentos, la mifepristona, del mercado nacional mientras avanza el caso.

Esa solicitud es el tema central de la audiencia del miércoles, programada para las 9 a.m. hora local, aunque no está claro cuándo emitirá su fallo el juez federal de distrito Matthew Kacsmaryk: podría ser el miércoles o más tarde o las próximas semanas.

Más de la mitad de las mujeres quienes interrumpen sus embarazos en los Estados Unidos lo hacen a través del aborto con medicamentos. Si se interrumpe el acceso a la mifepristona, quienes deseen abortar y sus proveedores tendrán que elegir entre la cirugía o tomar solo el otro fármaco del régimen, el misoprostol de uso no autorizado.

La demanda, presentada en noviembre, alega que la FDA no evaluó adecuadamente la seguridad de la mifepristona antes de aprobar el medicamento en 2000, y también argumenta que la agencia no debería haber puesto el medicamento a disposición a través de telesalud durante la pandemia.

Pero la administración de Biden argumenta que el grupo carece del estatus legal para demandar. Este es uno de los problemas que Kacsmaryk les dijo a los abogados que estuvieran preparados para abordar en la corte, junto con el daño potencial de detener el acceso a la mifepristona y las implicaciones de implementar tal orden en todo el país.

Hay pocos precedentes legales para que un tribunal revoque una aprobación de la FDA de larga data, pero los proveedores de servicios de aborto se están preparando para la posibilidad de que Kacsmaryk, quien fue designado por el entonces presidente Donald Trump, conceda la solicitud de una orden judicial, ya que el juez siempre ha hecho decisiones conservadoras. posiciones sobre el derecho al aborto y otros temas.

Erik Baptist, abogado principal de Alliance Defending Freedom, el grupo legal cristiano conservador que representa a los demandantes, dijo que «el propósito de esta demanda es proteger a las mujeres y niñas estadounidenses de las peligrosas drogas químicas abortivas».

“No buscamos prohibir el aborto en todo el país; nos estamos enfocando aquí en un método de aborto porque es peligroso, y responsabilizamos a la FDA por el fracaso de las mujeres y niñas estadounidenses”, agregó Baptist.

Pero la administración Biden ha argumentado en documentos judiciales que la FDA examinó en detalle la evidencia científica antes de aprobar la mifepristona y que su retiro del mercado conduciría a un deterioro en la salud de las personas que desean abortar.

El régimen de dos pastillas tiene un riesgo de 0.4% de complicaciones mayores, los estudios han demostrado.

«Realmente nunca ha habido un caso que cuestione la aprobación de la FDA de un medicamento de esta manera, cuando la ciencia es tan clara y ha estado en el mercado durante tanto tiempo y es tan claramente seguro», dijo Cat Duffy, analista de políticas de National Health. Programa de Ley, que trabaja para proteger el acceso al aborto.

Planned Parenthood y varias clínicas de aborto han dicho que si la mifepristona se retira del mercado, recomendarían a los pacientes que tomen misoprostol solo, aunque este enfoque puede ser menos efectivo que las dos píldoras juntas y es más probable que cause efectos secundarios incómodos.

El historial conservador de Kacsmaryk

Antes de convertirse en juez, Kacsmaryk Trabajó como asistente del abogado general en el First Liberty Institute., una organización legal conservadora cristiana sin fines de lucro. En 2015 él publicado artículos que critican el derecho al aborto y al matrimonio entre personas del mismo sexo.

Dado este historial, los defensores del derecho al aborto han acusado a la Alianza de Medicina Hipocrática de “compra de foros”, es decir, emprender acciones legales en una jurisdicción que se considera favorable a una causa.

El grupo se registró en Amarillo en agosto de 2022, tres meses después de que la Corte Suprema anulara Roe v. Vadear. Kacsmaryk es el juez único en la División de Amarillo del Distrito Norte de Texas y escucha todos los asuntos civiles allá.

«Ante otro juez, este caso nunca habría visto la luz del día y habría sido desestimado por motivos de procedimiento», dijo Duffy.

Cómo planean responder los proveedores de servicios de aborto

La mifepristona bloquea la hormona progesterona, mientras que el misoprostol induce contracciones. El régimen de dos medicamentos está aprobado para interrumpir embarazos de hasta 10 semanas. Los pacientes suelen tomar una tableta de mifepristona, seguida de cuatro a ocho tabletas de misoprostol al menos 24 a 48 horas más tarde.

“El aborto con medicamentos es increíblemente seguro. Es más seguro que Tylenol”, dijo Amy Hagstrom Miller, fundadora de Whole Woman’s Health, que opera clínicas de aborto en varios estados, incluidos Maryland, Minnesota y Virginia. «Lo que tenemos aquí es política de personas mezclada con ciencia».

Tabletas de mifepristona y misoprostol en una clínica de aborto con medicamentos.
Tabletas de mifepristona y misoprostol en una clínica de aborto con medicamentos.Erin Hooley/Chicago Tribune vía Getty Images

Los proveedores de servicios de aborto dijeron que estaban preocupados por la confusión y la desinformación si el juez concedía la solicitud de medida cautelar, aunque su principal preocupación eran los posibles efectos en la salud de las mujeres. Por sí solo, dijo Miller, el misoprostol “no es tan cómodo para los pacientes”, ya que pueden experimentar náuseas, diarrea, escalofríos, vómitos o calambres más intensos como efectos secundarios.

El misoprostol también puede ser menos efectivo cuando se toma solo, lo que hace que algunos proveedores de servicios de aborto se muestren reacios a confiar en él.

«Sería muy reacio a usar misoprostol no indicado en la etiqueta», dijo el Dr. Dmitriy Bronfman, director médico de la Clínica de aborto de Brooklyn.

Los estudios han demostrado que las tasas de éxito del misoprostol en general rango de 80% a 95%. Juntos, la mifepristona y el misoprostol pueden tener hasta un 99,6 % de efectividad para interrumpir un embarazo. según un estudio de 2015.